آزمایش عفونت ادراری از جمله آیتمهای درخواستی کارفرما در آزمایش ادرار معاینات بدو استخدام و معاینات دوره ای طب کار انجام میشود. UTI یا عفونت مجاری اداری یک عفونت در بخشی از دستگاه ادراری است که شامل کلیهها، مثانه، حالبها و مجرای ادرار است. عفونتهای ادراری یکی از شایعترین عفونتهای تشخیصدادهشده هستند که هر ساله تقریباً ۱۵۰ میلیون نفر از افراد را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار میدهند. عفونتهای باکتریایی باعث بیشتر عفونتهای ادراری هستند، اما برخی از آنها به دلیل ویروسها یا قارچها رخ میدهد. در این مقاله با علل، علائم و راه تشخیص عفونت ادراری آشنا میشویم.

پزشکان عفونت ادراری را به عنوان بدون عارضه و با عارضه دستهبندی میکنند. UTIهای بدون عارضه معمولاً افرادی را تحت تأثیر قرار میدهند که هیچ ناهنجاری دستگاه ادراری ندارند. عفونتهای ادراری با عارضه با عواملی مرتبط هستند که دستگاه ادراری را به خطر میاندازند، از جمله نارسایی کلیه یا بارداری.
انواع عفونت ادراری
سه نوع مختلف عفونت ادراری وجود دارد که بخشهای مختلف دستگاه ادراری را تحت تأثیر قرار میدهند:
- اورتریت: این عفونت در مجرای ادرار است.
- سیستیت: این نوع عفونت ادراری زمانی رخ میدهد که باکتری وارد مجرای ادرار شده و به مثانه میرود.
- پیلونفریت: این عفونت در کلیهها معمولاً به دلیل عبور باکتری از مجرای ادرار رخ میدهد.
علائم عفونت ادراری چیست؟
علائم عفونت ادراری میتواند بین بزرگسالان و کودکان متفاوت باشد.
در بزرگسالان، شایع ترین علائم عبارتند از:

- درد هنگام ادرار کردن
- تکرر ادرار
- ناتوانی در دفع ادرار
- شروع ناگهانی نیاز به ادرار کردن
- کودکان مبتلا به عفونت ادراری ممکن است تب بالایی داشته باشند، احساس ناخوشی کنند یا خود را خیس کنند.
علت بروزعفونت ادراری
عفونت ادراری زمانی رخ میدهد که یک عفونت (که میتواند باکتری، ویروسی یا قارچی باشد)، به سمت دستگاه ادراری حرکت کند.
زنان بیشتر مستعد ابتلا به عفونت ادراری هستند زیرا مجرای ادراری آنها کوتاهتر از مردان است و این امر باعث میشود پاتوژنها به سمت مثانه حرکت کنند. تقریباً 40 تا 60٪ زنان در طول زندگی خود عفونت ادراری را تجربه میکنند.
سایر عوامل خطر برای عفونتهای مجاری ادراری عبارتند از:
- دستکاری مجرای ادرار
- داشتن رابطه جنسی
- استفاده از اسپرم کشها و دیافراگمها
- تحت معاینات مکرر لگن
- داشتن برخی از ناهنجاری های آناتومیکی
- پیوند کلیه داشته اند
- زندگی با دیابت
- داشتن سیستم ایمنی ضعیف
- باردار بودن
انواع آزمایش عفونت ادراری
آنالیز نمونه ادرار
آزمایش عفونت اداری در معاینات طب کار جهت تشخیص عفونتهای مجاری ادراری انجام میشود. بدین منظور در نمونه ادرار، گلبولهای سفید، گلبولهای قرمز یا باکتریها بررسی میشود.
برای جلوگیری از آلودگی احتمالی نمونه، ابتدا ناحیه تناسلی خود را با یک پد ضد عفونی پاک کنید و ادرار را در وسط جریان جمع آوری کنید.

کشت باکتریهای دستگاه ادرار
رشد باکتریهای دستگاه ادراری در آزمایشگاه گاهی اوقات با کشت ادرار آنالیز میشود. این آزمایش مشخص میکند که چه باکتریهایی باعث عفونت شما می شوند و کدام داروها موثرتر هستند.
تصویربرداری از دستگاه اداری
اگر دچار عفونتهای مکرر میشوید که پزشکتان فکر میکند ممکن است ناشی از یک ناهنجاری در دستگاه ادراری شما باشد، ممکن است سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) درخواست شود.
استفاده از یک اسکوپ برای دیدن داخل مثانه
اگر عفونت ادراری مکرر دارید، پزشک ممکن است با استفاده از یک لوله بلند و نازک با یک لنز (سیستوسکوپ) سیستوسکوپی را انجام دهد تا داخل مجرای ادرار و مثانه شما را ببیند. سیستوسکوپ در مجرای ادرار شما وارد میشود و به مثانه منتقل می شود.
درمان عفونت مجاری ادراری
آنتی بیوتیکها معمولا خط اول درمان عفونتهای دستگاه ادراری هستند. اینکه کدام داروها و برای چه مدت تجویز میشوند به وضعیت سلامتی و نوع باکتری موجود در ادرار شما بستگی دارد.

عفونت ادراری ساده
داروهایی که معمولاً برای UTI های ساده توصیه می شوند عبارتند از:
- تری متوپریم/سولفامتوکسازول (Bactrim، Septra، و غیره)
- فسفومایسین (مونورول)
- نیتروفورانتوئین (Macrodantin، Macrobid)
- سفالکسین (کفلکس)
- سفتریاکسون
گروهی از داروهای آنتیبیوتیکی که به نام فلوروکینولونها شناخته میشوند مانند سیپروفلوکساسین(سیپرو)، لووفلوکساسین و… معمولاً برای عفونتهای ادراری ساده توصیه نمیشوند، زیرا خطرات این داروها عموماً از مزایای درمان عفونتهای ادراری بدون عارضه بیشتر است. در برخی موارد، مانند عفونت مجاری ادراری با عارضه یا عفونت کلیه، اگر گزینههای درمانی دیگری وجود نداشته باشد، پزشک ممکن است داروی فلوروکینولون را تجویز کند.
اغلب، علائم عفونت ادراری ظرف چند روز پس از شروع درمان برطرف می شود. اما ممکن است لازم باشد آنتی بیوتیک را برای یک هفته یا بیشتر ادامه دهید. کل دوره آنتی بیوتیک را طبق دستور مصرف کنید.
برای یک عفونت ادراری بدون عارضه که زمانی رخ میدهد که شما سالم هستید، ممکن است پزشک دوره کوتاهتری از درمان مانند مصرف آنتی بیوتیک به مدت یک تا سه روز را توصیه کند. اما اینکه آیا این دوره کوتاه برای درمان عفونت شما کافی است یا خیر بستگی به علائم خاص و سابقه پزشکی شما دارد.
پزشک شما همچنین ممکن است یک داروی ضد درد (مسکن) تجویز کند که مثانه و مجرای ادرار شما را بیحس میکند تا سوزش هنگام ادرار را کاهش دهد، اما درد معمولاً بلافاصله پس از شروع آنتیبیوتیک تسکین مییابد.
عفونتهای ادراری مکرر
اگر به طور مکرر عفونت ادراری دارید، پزشک ممکن است توصیه های درمانی خاصی را انجام دهد، مانند:
- آنتیبیوتیک با دوز کم، در ابتدا برای شش ماه اما گاهی اوقات طولانیتر
- خود تشخیصی و درمان، اگر با پزشک خود در تماس باشید
- اگر عفونت شما مربوط به فعالیت جنسی باشد، یک دوز واحد آنتی بیوتیک بعد از مقاربت جنسی
- اگر یائسه هستید، استروژن درمانی واژن
عفونت ادراری شدید
برای عفونت ادراری شدید، ممکن است نیاز به درمان با آنتی بیوتیکهای داخل وریدی در بیمارستان داشته باشید.
تغییر سبک زندگی
عفونتهای دستگاه ادراری میتوانند دردناک باشند، اما تا زمانی که آنتیبیوتیکها عفونت را درمان کنند، میتوانید اقدامات لازم را برای کاهش ناراحتی خود انجام دهید. این نکات را دنبال کنید:

- نوشیدن مقدار زیادی آب. آب به رقیق شدن ادرار و دفع باکتری ها کمک می کند.
- از نوشیدنی هایی که ممکن است مثانه شما را تحریک کنند خودداری کنید. از قهوه، الکل و نوشابه های حاوی آب مرکبات یا کافئین تا زمانی که عفونت شما برطرف نشده است خودداری کنید. آنها می توانند مثانه شما را تحریک کنند و تمایل مکرر یا فوری شما را به ادرار کردن تشدید کنند.
- از پد حرارتی استفاده کنید. برای به حداقل رساندن فشار یا ناراحتی مثانه، یک پد گرم، اما نه داغ، روی شکم خود قرار دهید.
نتیجهگیری
UTI یا عفونت مجاری ادراری یک نوع شایع از عفونت است که مجرای ادرار، مثانه، حالب یا گاهی اوقات کلیهها را درگیر میکند. عفونتهای ادراری به ویژه در زنان شایع است زیرا مجرای ادرار کوتاهتری دارند، بنابراین عفونتها سریعتر گسترش مییابند. با توجه به مطالب گفته شده به کارفرمایان محترم توصیه میشود آزمایش عفونت ادراری رو برای کلیه پرسنل در آزمایشات معاینات بدو استخدام و معاینات دوره ای انجام دهند. با تشخیص و درمان بموقع میتوان از بسیاری از بیماریها و مشکلات ناشی از آن که منجر به افزایش غیبت از کار و کاهش بهرهوری میشود جلوگیری کرد. جهت اطلاع بیشتر از جزئیات آزمایشات طب کار در مرکز طب کار پرانا با ما تماس بگیرید.
طب کار پرانا را در شبکه های اجتماعی زیر دنبال کنید.