15 آگوست 2020

سر به جلو

سر به جلو یا (FHP (Forward Head Posture چیست؟

ستون فقرات در ناحیه گردن به سمت جلو تحدب دارد. چنان چه این انحنا بیش از حد طبیعی آن باشد به آن عارضه سر به جلو (Forward Head Posture) می گویند.

در این این ناهنجاری سر جلوتر از گردن قرار دارد یعنی هنگامی سر متمایل به جلو باشد لاله گوش و وسط بازو در یک راستا نیستند و لاله گوش جلوتر قرار دارد، بنابراین فشار زیادی روی مفاصل فکی-گیجگاهی و مفاصل گردن و عضلات پشت گردن وارد می‌شود.

وزن سر در وضعیت سر به جلو افزایش می‌یابد؛ وقتی سر در وضعیت جلو واقع شده، وزن آن درحدود نه کیلوگرم است در حالی که در وضعیت طبیعی حدود چهار کیلو و نیم است. ﺑﺎ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻭﺿﻌﻴﺖ ﺳﺮ ﺑﻪ ﻃﺮﻑ ﺟﻠﻮ، ﺍﺛﺮ ﻧﻴﺮﻭی ﺟﺎﺫﺑﻪ ﺭﻭی ﺳﺮ ﺍﻓﺰﺍﻳﺶ ﻳﺎﻓﺘﻪ و ﺩﺭ ﻃﻮلانی ﻣﺪﺕ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ تغییر ﺩﺭ ﻣﻔﺎﺻﻞ ﻓﻘﺮﺍﺕ ﮔﺮﺩنی ﻭ ﺁﺳﻴﺐ ﺩﻳﺴﻚ ﺑﻴﻦ ﻣﻬﺮﻩ‌ﺍی ﻭ ﺑﺎﻟﻄﺒﻊ ﺁﻥ ﻣﺸﻜﻼﺕ ﺳﻴﺴﺘﻢ ﺍﻋﺼﺎﺏ ﮔﺮﺩنی، بی‌ﺣﺮکتی مفصلی ﻭ ﻛﺎﻫﺶ ﺣﺲ عمقی ﻭ حرکتی میﮔﺮﺩﺩ.

سبک زندگی امروز، ما را مجبور می کند بدن را در حالت هایی قرار دهیم که باعث آسیب رسیدن به آن می شود. یکی از نقاط حساس بدن که بیشتر مواقع تحت فشار قرار دارد سر و گردن است. نشستن های طولانی، خم کردن سر و گردن به جلو هنگام استفاده از رایانه، قوز کردن پشت فرمان خودرو و استفاده مداوم از تلفن همراه، همگی موقعیت هایی هستند که می توانند باعث بروز آسیب شوند. پس امروزه یکی از عارضه های رایج، “قوس گردن” یا “سر و گردن رو به جلو” است. قوس گردن برای توصیف آسیب ناشی از فشار تکراری یا سندرم استفاده بیش از حد به کار می‌رود که در آن فرد برای مدت زمان طولانی سر خود را آویزان یا خم در حالت رو به جلو می‌گیرد و به تلفن همراه یا دیگر دستگاه‌های الکترونیکی نگاه می‌کند.

سر به جلو

علائم و نشانه ها

ممکن است همراه با گردن درد شخص این علائم را تجربه کند :

  • انتشار درد گردن به کمر یا به شانه ها و دست ها که این حالت ممکن است از علائم آرتروز گردن نیز باشد
  • شدت یافتن درد گردن با حرکت دادن آن
  • خشکی و بی حرکتی گردن
  • سر درد و سر گیجه : بروز سر درد همراه با گردن درد شایع است و ممکن است ماه ها طول بکشد

در صورتی که گردن درد ناشی از فشار به ریشه های عصبی در ستون فقرات گردنی باشد علائم زیر ممکن است بروز کند :

  • بی حسی ، گزگز و مور مور شدن دست ها
  • احساس سوزش در هنگام لمس کردن پوست بازو ها و دست ها
  • درد ناگهانی گردن که مانند شوکی است که از گردن به بازو ها و دست ها منتقل می شود
  • احساس بی حسی و گزگز در پاها
  • عدم توانایی کنترل ادرار یا مدفوع ( این مورد در صورت فشار شدید به طناب نخاعی بروز می کند)

دلایل ایجاد سر و گردن رو به جلو

چند مورد از عوامل ابتلا به عارضه سر و گردن رو به جلو که باید به آن ها توجه کرد به قرار زیر است:

  • فعالیت هایی که شامل نگاه کردن زیاد به پایین باشد مانند تایپ کردن، نوشتن و …
  • نشستن با حالت ناصحیح با شانه‌هایی که به سمت جلو خمیده شده ، قوز کردن هنگام نشستن و ایستادن
  • رانندگی در شرایطی که سر بیش از ۵ تا ۷ سانتی متر از صندلی فاصله داشته باشد
  • حمل کوله پشتی یا کیف سنگین با یک شانه
  • استفاده از بالش های نامناسب هنگام خواب
  • حرکات ورزشی سنگین که به گردن فشار می آورند
  • ضربه به سر و گردن

تشخیص سر به جلو Forward Head Posture

اولین قدم در تشخیص علت گردن درد انجام معاینه فیزیکی توسط متخصص می باشد. برای تشخیص دقیق تر یا تایید تشخیص ممکن است نیاز به انجام آزمایشات بیشتر مانند تست اشعه ایکس یا اسکن ام ارای برای مشاهده وضعیت ریشه های عصبی گردن می باشد.

معمولا آزمایش‌های مورد نیاز برای تشخیص عارضه سر به جلو شامل موارد زیر است:

  • بررسی کامل سابقه بیماری‌ سر و گردن
  • مشاهده نحوه نشستن و راه رفتن
  • بررسی ستون فقرات
  • آزمایش ارتوپدی و عصبی
  • اندازه گیری هرگونه انحراف معیار قابل مشاهده
  • تست های انعطاف پذیری و تحرک / محدوده حرکت
  • آزمایش قدرت و طول عضلات

ناهنجاری سر به جلو ﺩﺭ ﻃﻮﻻنی ﻣﺪﺕ ﺑﺎﻋﺚ گوژپشتی، ﻛﺎﻫﺶ ﻗﺪ ﻭ ﻛﺎﻫﺶ ﺩﺍﻣﻨﻪ ﺣﺮکتی ﻛﻤﺮﺑﻨﺪ ﺷﺎﻧﻪ‌ﺍی ﻭ ﻣﻔﺼﻞ ﺷﺎﻧﻪ میﺷﻮﺩ. ﺳﺮﺩﺭﺩﻫﺎی تنشی ﻭ ﻣﻴﮕﺮﻥ، ﺳﻨﺪروم‌ ﻓﻴﺒﺮﻭﻣﺎﻳﺎﻟﮋﻳﺎ (درد، خستگی و اختلال خواب)، سندروم ﻣﺎﻳﻮﻓﺎﺷﻴﺎﻝ (نقاط حساس و دردناک در عضلات) ﻭ یا ﺳﻨﺪﺭﻡ خستگی مزمن از دیگر عوارض ﺟﻠﻮﺁﻣﺪگی ﺳﺮ است،ﻛﻪ ﺩﺭ ﻧﻬﺎﻳﺖ ﻣﻮﺟﺐ ﺑﻪ ﻫﻢ ﺧﻮﺭﺩﻥ ﻛﻴﻔﻴﺖ ﺯﻧﺪگی مبتلایان به این عارضه میﮔﺮﺩﺩ.

چه کسانی بیشتر به این ناهنجاری مبتلا می‌شوند؟

ﻣﻄﺎﻟﻌﺎﺕ دقیق پزشکی مشخص کرده، ﻋﻮﺍﻣﻞ محیطی ﻧﻈﻴﺮ نشستن در ﻭﺿﻌﻴﺖ‌ﻫﺎی ﻏﻠﻂ پشت میز کامپیوتر یا میز کار، ﻳﺎ مشخصا در حرفه نویسندگی که مستلزم نشستن به مدت طولانی در وضعیت‌ ثابت است ﻭ ﻳﺎ ﻧﺤﻮﻩ ﻏﻠﻂ ﺣﻤﻞ ﻛﻮﻟﻪ پشتی، همین طور ﻛﻮﻟﻪ پشتی‌های سنگینی که دانش آموزان حمل می‌کنند، طراحی نامناسب صندلی و میزکار، مشاغل خاصی مانند آرایشگری ، ماساژ، نقاشی و جراحی و همین‌طور ﺯﻧﺪگی ﺑﺪﻭﻥ ﺗﺤﺮﻙ ﺑﺮ ﺍﻳﺠﺎﺩ ﺍﻳﻦ ﭘﻮﺳﭽﺮ یا وضعیت ﻣﻌﻴﻮﺏ ﺍﺛﺮ قابل ملاحضه‌ای ﺩﺍﺭند.

هم چنین ضعف قوای بینایی باعث می‌شود که فرد برای بهتر دیدن یا استفاده بیش تر از حس شنوایی به طور ناخودآگاه سر و گردن خود را به جلو بکشد، به همین دلیل یکی از شایع ترین پوسچرهای معیوب ستون مهره‌های گردنی در افرادی که دچار ضعف بینائی هستند یا کم بینا و نابینا هستند جلو آمدگی سر می‌باشد. در ورزش، سندروم سر به جلو آمده یا قوس گردن اغلب در بین ورزش کارانی پیش می آید که نوع ورزش آن ها به گونه ای است که باید به مدت طولانی به سمت جلو خم شوند، مثل دوچرخه سواری، هاکی، بیس بال و کریکت.

آیا مدل صحیح نشستن پشت میز کار را می دانید؟

تمرینات اصلاحی سر به جلو

برای دیدن مطالب مشابه به بخش ارگونومی اداری تارنمای طب کار پرانامراجعه نمایید .

برای مشاهده ی مطالب آموزشی همچنین می توانید از صفحه ی اینستاگرام ما بازدید نمایید .

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *